De meest gestelde vraag aan mij nu is: komt er in 2010 nog een tweede influenzapiek? Of is dit het geweest nu we het aantal griepgevallen bij de huisarts en in het ziekenhuis sterk zien dalen? Of wat beeldener: wordt het een kameel- of dromedarispatroon? Net als met een elfstedentocht valt dat denk ik niet te voorspellen.
Eerst was er de angstgolf in het voorjaar. Een nieuw virus, hoe gevaarlijk is dit virus? Gaat het nog muteren? Veel doden in Mexico City. In juni kondigt de WHO pandemie fase 6 af. Angst alom. Helpt Tamiflu, wanneer komt de vaccinatie? Er komt een ware media-griep-tsunami op gang gevolgd door een stroom aan publicaties met o.a. ‘the latest H1N1 citations in Pubmed’ (nu 1353 papers!) en inrichting van een speciaal H1N1 influenza center op de New England Journal of Medicine website.
Meneer is 46 jaar en vertelde altijd goed gezond te zijn geweest, tot hij deze griep kreeg met flinke benauwdheid. Zijn zoon had ook net griep gehad. Inderdaad werd H1N1 aangetoond. Op zijn thoraxfoto werden in beide longen afwijkingen gezien. Ik vertelde hem dat hij de eerste volwassene in ons UMC was die was opgenomen met een ernstige H1N1-infectie zonder onderliggend lijden.
“Zij komen tot de conclusie dat 2200 overledenen aan influenza in Nederland de werkelijkheid het meest nabij komt. Dit is 1 sterfgeval op 5000 inwoners. Dit is niet veel hoger dan de normale jaarlijkse influenzasterfte in de jaren ’50. De sterfte onder jonge mensen viel voornamelijk vroeg in de epidemie, sterfte laat in de epidemie kwam grotendeels voor rekening van ouderen.
Mijn zwangere collega had net een meneer met een H1N1-infectie op haar afdeling gekregen en vroeg aan mij of ik de patiënt, opgenomen in isolatie op een eenpersoonskamer, even wilde bekijken. Ze had het er moeilijk mee om risico te lopen als zwangere.
Als je als arts in een ziekenhuis werkt in een land waar de vaccinatiegraad niet zo fraai hoog is als in ons land, bijvoorbeeld Tanzania , zie je de ellende om je heen. De door het poliovirus verlamden, bedelend op de markt, een hele afdeling met zieke kinderen door het mazelenvirus, de ‘tetanus afdeling’ met patienten die maanden verstijfd aan een beademingsmachine liggen.
Op maandagochtend werd ik half acht ‘s morgens gebeld door BNR radio. Bijna elke dag word ik nu gebeld door een journalist of redactie. Thuis en op het werk. Of via onze dienst communicatie met vragen over de Mexicaanse griep.
Terwijl ik mijn poli voorbereidde voelde ik achter mijn computer de malaise opkomen. Ik liep naar de afdeling en mat met een oorthermometer 37,6 °C. Ik voelde hoofdpijn en keelpijn. Hoesten deed ik al een paar dagen. Tsja, dit zou hem best kunnen zijn.
Een zestigjarige, voorheen gezonde, vrouw meldde zich op onze spoedeisende hulp met koorts en hoesten. Omdat we ook in ons ziekenhuis klantvriendelijkheid hoog in het vaandel hebben staan, was de vraag aan patiënte niet “Waarom gaat u niet naar uw huisarts?”, maar “Wat kan ik voor u doen?”.
Abonneer je