geheel bewolkt 4 °C
6 files, 17 km
AEX: 339,57 
Sigarettenroker betaalt voor goedkopere alternatieve behandeling
Van alle alternatieve behandelaars hebben alleen complementaire artsen, osteopaten en chiropractoren recht op de medische btw-vrijstelling. Dat geldt overigens ook voor antroposofen mits die een een gewone (para)medische opleiding achter de rug hebben. Anderen moeten vanaf 1 januari 2010 19% btw berekenen, zie eerder blog met uitgebreide discussie.
De btw-vrijstelling geldt al voor reguliere medici. De uitbreiding kost 65 miljoen euro per jaar. De minister van volksgezondheid en de staatssecretaris van Financiën hebben samen bedacht wie dat geld moeten ophoesten: de sigarettenrokers. Een pakje sigaretten wordt daardoor ongeveer 15 cent duurder. De prijsverhoging geldt vanaf 1 maart 2010. In 2007 had de Tweede Kamer al 40 miljoen euro voor deze maatregel opzij gelegd. Dat geld werd toen van de wijndrinkers afgepakt (5 cent per fles). Maar die miljoenen zijn door de onnavolgbare Haagse begrotingsregeltjes in rook opgegaan. Dit jaar hebben de parlementariërs een andere bestemming voor de wijndrinkers bedacht. Ze mogen opdraaien voor een verlaging van de successiebelasting voor ouders die van hun kinderen erven.
Het kabinet heeft na twee jaar zoeken, objectieve criteria geformuleerd voor de medische btw-vrijstelling. Ook andere complementaire behandelaars zoals acupuncturisten, kunnen in de komende jaren aan die kwaliteitsnormen gaan voldoen. Maar dan hoeven er geen mensen met slechte leefgewoonten meer gestrikt te worden om voor de belastingschade van de schatkist op te draaien. Dan gaat het namelijk om de nadere invulling van een bestaande regel. Niet om een wetswijziging. Dat is niet zozeer een kwestie van Ying en Yang maar van hocus pocus; op z’n Haags.
Op 2 en 9 november 2009 debatteert de Tweede Kamer met staatssecretaris Jan Kees de Jager (Financiën) over onder meer deze btw-maatregel.
Abonneer je 
zaterdag 31 oktober 2009, 09:06 uur
Wie de brief van De Jager en Klink leest, ziet dat ze zelf helemaal tegen de voorgestelde maatregel zijn. De alinea voorafgaande aan ‘Gezien de breed gedragen wens van de Tweede Kamer’ windt er geen doekjes om.
Op de website van de Vereniging tegen de Kwakzalverij leg ik in meer detail uit wat de zwakke kanten zijn van het voorstel.
Jan Willem Nienhuys
zaterdag 31 oktober 2009, 11:52 uur
Het is niet juist dat de btw-vrijstelling alleen voor reguliere medici geldt. De vrijstelling geldt voor ALLE artsen inclusief de complementair werkende artsen. Staatssecretaris De Jager wilde die btw-vrijstelling voor complementair werkende artsen juist afschaffen en dat gaat dus niet door.
Staatssecretaris De Jager en Minister Klink zijn na gesprekken met het veld tot de conclusie gekomen dat met een aantal algemene criteria ten aanzien van opleidings- en beroepskwalificaties een voldoende strak afgebakend kader mogelijk is, waarbij als uitgangspunt geldt dat slechts zorg die van voldoende kwaliteitsniveau is, voor de btw-vrijstelling in aanmerking kan komen.
Complementair werkende artsen voldoen vanwege hun initiële artsenopleiding en vervolgens gespecialiseerde complementaire opleiding aan het opleidingscriterium en voldoen vanwege hun BIG-registratie en als lid van een complementair werkende artsenberoepsgroep aan het beroepskwalificatiecriterium. Hierbij wordt met name gerefereerd aan het feit dat alle verenigingen van complementair werkende artsen beschikken over kwaliteitsregelingen die ten minste van gelijk niveau zijn als die van de reguliere-artsenverenigingen en eveneens beschikken over klachtrecht. De complementair werkende artsen vallen onder het medisch tuchtrecht net zoals de reguliere artsen.
Dit is goed nieuws voor de patiënten, met name de chronisch zieken, die gebruik maken van de complementaire geneeswijzen. Het budget uit de aanvullende verzekering wordt nu niet sneller verbruikt door een extra verhoging van de kosten door btw-heffing.
Ton Nicolai, arts
zaterdag 31 oktober 2009, 21:41 uur
Jaren heb ik een tweesporenbeleid gevoerd, parttime huisarts en parttime CAM-arts.
De secretaresse van mijn collega huisarts bleef thuis vanwege rugklachten. Zij was in het verleden al eens aan haar rug geopereerd, daarom viel het nogal tegen toen ze weer opnieuw dusdanige klachten kreeg, dat ze zich ziek meldde. Na drie maanden ziekteverzuim, na consultatie van neuroloog, orthopaed en revalidatie-arts, vroeg ze mij of ik haar zou kunnen/willen behandelen. Geneeskunde is toch ook nog steeds geneeskunst en na enkele behandelingen kon ze haar werk weer hervatten.
Toen ik afscheid nam van zijn huisartspraktijk na jaren van goede “reguliere” samenwerking, vroeg hij me terloops of zijn secretaresse nog bij me mocht komen, als ze in de toekomst misschien weer eens zou uitvallen wegens rugklachten.
Strekking van dit verhaal:
Een huisarts, die goed op de hoogte is van de mogelijkheden van CAM-artsen, kan veel zinloos specialistisch onderzoek uitsparen.
Wil men de geneeskunde betaalbaar houden, moet men veel meer artsen tot CAM-arts opleiden.
Dr Bernard (pseudoniem)
(naam bij de redactie bekend)
zondag 1 november 2009, 18:52 uur
Gaarne wil ik Jan Willem Nienhuys uitnodigen om op de site van de anti Kwakzalverij vereniging te behandelen waarom er een toename is van het aantal chronische ziekten. En er sprake is van een jaarlijkse toename van de ziektekosten.
Mijns inziens komt dat door het propageren van een geneeskunde met anti middelen door de anti Kwakzalverij vereniging. Deze anti middelen zijn immer volgens de standaard van deze anti Kwakzalverij vereniging bewezen. Zodra je stopt met een geregisterd anti middel heb je de klachten terug. En als je pech hebt krijg je last van bewezen bijwerkingen. Er hoeft volgens de anti Kwakzalverij niet genezen te worden alleen de klachten onderdrukken volstaat. Zolang het maar bewezen anti middel is. Dat dit voorschrijf gedrag de kosten jaarlijks verhoogd is een nog onbewezen bijwerking.
Het lijkt me een goed idee als deze anti Kwakzalverij vereniging het roer omgooit. En opkomt voor het belang van de patiënt. Werk aan genezing van mensen! En bespreek dat op jullie site.
Stuart de Wit
woensdag 4 november 2009, 13:12 uur
@ Stuart de Wit,
Eén simpele verklaring van de toename van het aantal chronische ziekten (of bedoel je chronisch zieken?) is een betere diagnosestelling. Tests zijn nauwkeuriger, onderzoeksmethoden zijn preciezer en men weet meer.
Als chronisch pillenslikker voel ik mij gesteund door de activiteiten van de Vereniging tegen de Kwalzalverij. Gelukkig komt zij op voor mijn belangen.
Vervelend vind ik het dat zomaar iemand – u bijvoorbeeld – meent namens mij te kunnen spreken.
Lisa de Wit
zaterdag 19 december 2009, 10:29 uur
@ Lisa,
het is prima dat jij je gesteund voelt door statistieken en chronisch pillen slikken, echter zelf ben ik als chronisch zieke patiënt vele malen van een koude kermis thuisgekomen in de reguliere geneeskunde en voelde me in de complementaire hulpverlening vaak als in een warm bad. Geld (veel meer zelf betalen) is hier wel een beperkende factor bij helaas. Is dat allemaal placebo? Who cares! Er zijn in beide sectoren goede en slechte hulpverleners, als patiënt moet je je weg maar zien te vinden. Respect voor elkaar zou al veel helpen. Ik heb nooit een CAM hulpverlener horen zeggen dat de reguliere zorg moet worden afgeschaft, waarom andersom wel? Is het in Hoorn dan zo koek en ei, wordt iedereen daar naar tevredenheid met alles geholpen? Ik dacht het niet. Maar spreek jij vooral niet namens mij.
Truus de Wit